FORMULIR KELUHAN KEGIATAN ICM – COREMAP CTI

Adapun yang dimaksud dengan pihak yang mengutarakan keluhan adalah seluruh pihak yang mendapatkan dampak dari adanya kegiatan proyek "Desain Pengelolaan Wilayah Pesisir Terpadu dalam Mendukung Percepatan Pelaksanaan RZWP-3-K di Provinsi Papua Barat" (ICM - COREMAP CTI) baik masyarakat maupun stakeholder terkait.

Detail Keluhan

Fields marked with ( ) must be filled.*

* Nama Lengkap:

* Pekerjaan/Status :

No. Telepon :

E-mail:

* Nama Lengkap Terlapor:

* Tanggal Pelaporan:

Setelah mendiskusikan masalah dengan pihak yang terlibat langsung dengan masalah tersebut secara personal, saya merasa kurang/tidak puas dengan penyelesaian yang ada. Oleh karena itu, saya bermaksud menyampaikan keluhan dan solusi secara resmi melalui formulir ini dengan detail informasi sebagai berikut:

* Detail Persoalan:

* Solusi yang saya tawarkan untuk
menyelesaikan masalah tersebut :

Hasil kesepakatan akhir :

* Nama Lengkap:
* Pekerjaan/Status :
No. Telepon :
E-mail:
* Nama Lengkap Terlapor:
* Tanggal Pelaporan:
Setelah mendiskusikan masalah dengan pihak yang terlibat langsung dengan masalah tersebut secara personal, saya merasa kurang/tidak puas dengan penyelesaian yang ada. Oleh karena itu, saya bermaksud menyampaikan keluhan dan solusi secara resmi melalui formulir ini dengan detail informasi sebagai berikut:
* Detail Persoalan:
* Solusi yang saya tawarkan untuk menyelesaikan masalah tersebut :
Hasil kesepakatan akhir :

FORMULIR KELUHAN KEGIATAN ICM – COREMAP CTI

Detail Keluhan

Fields marked with ( * ) must be filled.

Fields marked with ( ) must be filled.*